Военная служба подразумевает участие военнослужащих в боевых действиях. Там они сталкиваются со множеством болезненных и травмирующих ситуаций. После них будет крайне тяжело вернуться к обычной жизни на гражданке. Отмечено, что в среднем 30% военных, участвовавших в спецоперации, страдают от посттравматических стрессовых расстройств. Поэтому им необходима после возвращения с СВО реабилитация.
Что такое «ПТСР»?
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это отложенная или затяжная реакция психики на какое-либо травмирующее событие. Например, для участника СВО таковым будут боевые действия или получение повреждения, угрожающего жизни. Для заболевания характерно наличие 3 форм: острой, хронической, отстроченной. Отличия касаются сроков появления, при этом отсчет ведется с самого стрессового события. На первую уходит до 3 месяцев, вторую — более 3 месяцев, третью — более полугода.
Для военнослужащих наиболее характерно отложенное появление. Зачастую развитие заболевание идет 6–12 месяцев. Если прошло больше 1 года, то это уже не ПТСР.
Внимание! Статистика показывает, что с ПТСР сталкиваются от 3 до 11% участников активных боевых действий и спецопераций. Среди получивших ранение таковых будет больше 30%. При этом 14–17% из них возвращаются с тяжелой формой.
При реабилитации после СВО врач выясняет причину ПТСР. Это может быть:
- получение боевого стресса;
- наличие травмы, ранения;
- ситуация, угрожающая жизни;
- смерть сослуживцев;
- пленение, физические пытки;
- психологическое давление.
Важно отметить факторы, повышающие риск ПТСР. Во-первых, возраст. Восприимчивы больше к посттравматическому расстройству молодые мужчины. Подвержены данному заболеванию также военные с физическими или психическими проблемами. Действуют также на развитие ПТСР: интенсивность боевых действий, отсутствие соцподдержки.
Симптомы возникновения расстройства
Объяснить патогенез расстройства может система «сражайся или беги». Когда человек сталкивается с сильным стрессовым событием, организм мобилизует силы для бегства от опасности или самозащиты. Физически это проявляется учащенным сердцебиением и/или дыханием, расширением зрачков, напряжением мышц. После ослабления угрозы наступает реакция релаксации, организм возвращается в нормальное состояние. Когда развивается ПТСР, этого не происходит. Человек частично остается в напряжении.
Врач перед реабилитацией участников СВО считывает следующие симптомы:
- избегающее поведение;
- агрессия, раздражительность;
- проблемы с концентрацией;
- чрезмерная реакция на испуг;
- навязчивые мысли;
- негативное настроение;
- снижение работоспособности;
- бессонница, беспокойный сон.
Для военнослужащих с ПТСР характерны постоянные прокручивания в голове событий или эпизодов, приведших к психотравме, с повторными их переживаниями. У них также есть название — флешбэки. Проявляются они в форме снов или воспоминаний. Может присоединиться физическая симптоматика: потливость, давление в горле, зуд, озноб.
Этапы психотерапевтического лечения посттравматического расстройства
Необходима отлаженная система реабилитации военнослужащих СВО. Иначе у многих ПТСР станет серьезной проблемой как для самих себя, так и для окружающих. Лечится данное расстройство медикаментозно и с помощью психотерапии.
План терапии ПТСР у психолога/психотерапевта:
- Установление контакта. Специалист определяет: настрой, мотивацию, личное отношение к терапиии к самой стрессовой ситуации у пациента. В это же время врач рассказывает о заболевании, методах лечения.
- Проработка эмоций. Задача специалиста — замотивировать пациента на спуск подавленных чувств и мыслей. На этом этапе крайне необходимо также участие близких, их поддержка в проживании эмоций.
- Работа с воспоминаниями. Применяются различные методы психотерапии. Для посттравматических расстройств выбирают когнитивно-поведенческую терапию любого направления, гипнотерапию, индивидуальную и групповую терапию.